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腸道傳染病

發布時間:2014年01月21日 來源:中國CDC 閱讀次數:

   我們日常的飲用水及食物,如果被病原體所污染,那么這些被污染的水和食物,經過口腔進入腸道,這些病原體在腸道內繁殖且散發毒素,破壞腸粘膜組織,引起腸道功能紊亂和損害,嚴重影響身體健康,人體一旦被傳染,患者由糞便中排出病原體,病原體將再次污染他人,這樣的傳染病就是腸道傳染病。 腸道傳染病包括細菌引起的細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂、副霍亂以及食物中毒等;阿米巴原蟲引起的阿米巴痢疾;相關病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰質炎(小兒麻痹)等。

    腸道傳染病共同的臨床表現

    腸道傳染大多數腸道傳染病發病會有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀,有些伴有發熱、頭痛、肢體疼痛、全身中毒癥狀,若治療不及時,可引起嚴重的并發癥,甚至導致死亡。

  腸道傳染病的傳播途徑

  經水傳播 病人或病原攜帶者的糞便、嘔吐物排入水源,洗滌被病原體污染的衣褲、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引起腸道傳染病的爆發流行?;魜y、傷寒、菌痢被稱為三大水媒病。

  經食物傳播 在食品的生產、加工、運輸、貯存和銷售的過程中都存在被病原體污染的危險。食品中的病原體可來自存放容器、進餐用具、手的接觸、施用糞肥及被昆蟲污染等。

  接觸傳播 通過握手,使用或接觸衣物、文具、門把手、錢幣等都有可能造成病原體的傳播和擴散。

昆蟲傳播 蒼蠅、蟑螂等都能起機械搬運病原體的作用,有些病原體還能在昆蟲的腸管里存活一段時間,甚至繁殖。到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲也是造成腸道傳染病擴散的重要原因。

主要的腸道傳染病

   霍亂 是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。臨床以吐瀉大量米湯樣排泄物、嚴重失水、肌肉痙攣及尿閉為特征,多因休克、尿毒癥及酸中毒死亡?;魜y是經口感染的腸道傳染病,可經水、食物、生活接觸和蒼蠅傳播,經水傳播是最主要的傳播途徑。人群普遍易感。病人和健康的帶菌者是傳染源。病后帶菌可達1年以上。

 

  傷寒 是由傷寒桿菌引起的?;颊唛_始感覺疲倦、無力,不思飲食,常有肚脹,腹瀉或便秘等癥狀,接著就發高燒,約二周左右才逐漸退燒。發病的第二周,病人身上還會出現一些淡紅色疹子,脾臟會腫大。病重者還可能有神志不清煩燥不安,說胡話等癥狀,后期還可能發生腸出血或腸穿孔。

  細菌性痢疾 由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,以結腸化膿性炎癥為主要病變,并以全身中毒癥狀,腹痛、腹瀉、膿血便以及里急后重等為主要臨床表現。嚴重者可驚厥、昏迷、休克。全年發病,以夏、秋兩季最多見。

  肝炎 是由肝炎病毒引進的。病初起時,病人覺得渾身無力,厭食,特別不愿吃油膩的東西,常感惡心、腹瀉,右上腹痛,有的患者還出現發燒,眼球發黃,小便也黃得似濃茶,若眼球皮膚發黃的叫"黃膽型肝炎",如皮膚、眼球不發黃,為"無黃膽型肝炎"。

  脊髓灰質炎 又叫小兒麻痹癥,半歲至5歲的小孩容易得病。癥狀多為發病很急,突然發燒,精神不好,很象感冒,燒三、四天后自動退燒,但過一至五天又發燒,第二次發燒兩、三天后可能發生腿或胳臂不能動的現象,完全癱軟無力,所以叫"小兒麻痹癥"。

  腸出血性大腸桿菌 O157:H7 感染性腹瀉O157:H7大腸桿菌感染是一種食源性疾病,病人和無癥狀攜帶者均可成為傳染源, 人群對病原體普遍易感,感染后可獲得一定程度的特異性免疫力。

  O157:H7大腸桿菌感染可表現為無癥狀感染、輕度腹瀉、出血性腸炎(HC)、溶血性中毒綜合征(HUS)、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)其中以出血性腸炎最常見。典型的出血性腸炎的臨床表現為腹部劇烈疼痛,先期水樣便,1~2天后出現類似下消化道出血的鮮血樣便或血便相混,低燒或不發燒,潛伏期為3~4天,可長達8天,短至1天。部分病人可出現急性腎功能衰竭,死亡率較高。

細菌性食物中毒 凡進食被細菌及其毒素污染的食物,引起的急性中毒性胃腸炎和其他癥狀,稱細菌性食物中毒。食物中毒多發生在夏秋季??杀┌l、易集體發病。以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要表現,嚴重可失水和致中毒癥。

腸道傳染病預防

    夏季,由于氣溫高、濕度大,特別利于病菌的繁殖,食物易受污染,再加上夏季人體消耗大,免疫力也相對較弱,因此,夏季是細菌性腸道傳染病的高發季節。腸道傳染病發病突然,癥狀嚴重,傳染性很強,給人們的健康和生活造成很大的威脅。因此,把好病從口入關,養成良好的衛生習慣,努力做好預防工作是關鍵。

 ?。?、 積極開展愛國衛生運動,加強對糞便、垃圾和污水的衛生管理,發動群眾開展除四害運動。

 ?。?、 講究個人衛生,養成飯前便后洗手的習慣。常剪指甲、勤換衣服。

 ?。?、食堂和家庭采購食品要嚴格把好質量關,切不可為貪便宜而購買變質的禽、蛋、肉和水產品。

 ?。?、不喝生水,菜要燒熟煮透,吃剩的菜放在冰箱里過夜,食用時應重新回鍋加熱。

 ?。?、購買易生蟲的蔬菜應注意鮮嫩無蟲眼,留意是否使用了農藥,摘去黃葉后應用水浸泡半小時以上,中間換水2~3次,然后再烹調。

 ?。?、貯存食品或加工食品時,都應該生熟分開。

 ?。?、最好不要去大排擋就餐和購買無證經營的盒飯,不要自辦大型聚餐活動。

 ?。?、發現食物有異樣或異味不可食用,也不可煮沸燒透后再食用。

 ?。?、對碗筷等餐具應經常煮沸消毒。

 ?。保?、一旦發生腸道傳染病癥狀應及時就醫;家庭成員同時出現食物中毒現象,應在去醫院的同時及時向疾病預防控制中心報告。

  概括起來,預防腸道傳染病有一個九字真經:吃熟食、喝開水、勤洗手。

 

 

 

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