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手足口病

發布時間:2014年01月22日 來源:中國CDC 閱讀次數:

    【概述】手足口病是腸道病毒引起的常見傳染病之一,在夏秋季比較常見,多發生于5歲以下的嬰幼兒,可引起發熱和手足、口腔等部位的丘皰疹、潰瘍,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發癥。

    【主要癥狀】主要表現為發熱,手、足和臀等部位出現斑丘疹或皰疹,口腔可出現潰瘍。
            得了手足口病,最典型表現是發熱、口腔粘膜潰瘍和特征性部位(手掌、足底和臀部)皮膚皰疹。

             患兒首先出現的癥狀多為低熱,常伴有食欲減退,全身不適,咽喉痛,發熱1~2天出現口腔粘膜潰瘍和皮疹,潰瘍表現的過程為一開始是紅斑,隨后出水皰并進展為潰瘍,患兒常因為疼痛而拒食;皮疹的過程為一開始斑丘疹,隨后轉為皰疹,皮疹不癢。有的患兒也可只表現為皮疹或口腔潰瘍,不發熱。

       病人一般癥狀較輕,大約7天可自愈,無需采取特殊治療。只有極個別患者得病后可出現心肌炎、肺水腫、肺出血、無菌性腦膜腦炎等并發癥,嚴重者出現死亡。但如能及早發現盡早治療,一般都可痊愈。

    【公眾預防要點】手足口病目前沒有疫苗,但只要早發現、早治療,是完全可以治愈的。

    手足口病通過咽喉分泌物(如唾液、痰和鼻涕)、病人皰疹液和糞便等經口感染,您可以通過以下幾點進行預防:

    (1)看護人員勤洗手,用肥皂給兒童洗手; 

    (2)尿布及時清洗、曝曬或消毒;常通風,勤曬衣被;

    (3)充分清洗、消毒兒童使用餐具;不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;

    (4)流行期間不宜帶兒童到人群聚集的公共場所;避免接觸患病兒童;

    (5)流行期每天晨起要檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有無異常,注意孩子體溫的變化。

 

    【傳播途徑】手足口病病毒屬于腸道病毒,只寄存于人體內,感染了腸道病毒后有的人出現如發熱、皮疹等癥狀,有的人則沒有任何癥狀。無論是否出現癥狀,感染腸道病毒后的人都具有傳染性,病毒存在于感染者的糞便、呼吸道分泌物和皰疹液中,接觸到感染者的糞便、呼吸道分泌物和皰疹液均可能引起感染。傳播途徑主要有:

               飲用或食用被病毒污染的水或食物;

              與感染者的近距離接觸可以通過他們咳嗽、打噴嚏排出的飛沫而引起感染;

             兒童接觸到被病毒污染的毛巾、手絹、牙具、玩具、餐具等生活用品可引起感染。

    【診斷】如果孩子出現發熱、皮疹等癥狀,要及時到醫療機構就診,同時要密切觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現突然發高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等,應立即送孩子到醫院就診。

    【治療要點】如果您家有手足口病的孩子,要做到:

               生病孩子的日常用具要消毒,奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘;玩具、桌椅、衣物和便盆等使用含氯的消毒劑(84消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗。

        看護人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手;要勤開窗通風;要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;如果上幼兒園的小朋友得病,還應及早告訴老師,并不要著急讓孩子去幼兒園,要在全部癥狀消失一周后再去,防止傳染其他孩子。 

    【并發癥】個別重癥患者可能出現腦膜炎、肺炎等。

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